Fisioterapia deportiva
Tendinitis de la pata de ganso: dolor en la cara interna de la rodilla
Duele por dentro de la rodilla, unos centímetros por debajo de la articulación. Molesta al subir escaleras, al levantarse del coche y por la noche al juntar las rodillas.
Escrito por Roger Pont Bosch · fisioterapeuta colegiado Nº 15266 · tiempo de lector: 6 minutos ·
Es una de esas lesiones que casi nadie sabe nombrar pero que se describe siempre igual: dolor por la parte interna de la rodilla, un poco por debajo de la articulación, que aparece al subir escaleras y que por la noche molesta si se duerme de lado con las rodillas juntas.
Qué es la pata de ganso
Es el punto donde tres músculos muy distintos acaban insertándose juntos en la cara interna de la tibia: el sartorio, el recto interno y el semitendinoso. Vienen de la cadera y del muslo, y su tendón común tiene forma de pata de ganso, de ahí el nombre.
Entre ese tendón y el hueso hay una bolsa —una bursa— que reduce el roce. Cuando la zona se sobrecarga, puede irritarse el tendón, la bursa o los dos. De ahí que se hable indistintamente de tendinopatía o de bursitis anserina.
A quién le pasa
- Corredores y jugadores de deportes de equipo, sobre todo tras un aumento de volumen o de cuestas.
- Personas con artrosis de rodilla, en las que es una causa muy frecuente de dolor interno y a menudo se atribuye toda la molestia a la artrosis sin explorarlo.
- Gente con sobrepeso o cambios recientes de actividad, por el aumento de carga sobre la zona.
- Rodillas en valgo —que se meten hacia dentro—, porque aumentan la tensión sobre la cara interna.
Y hay un denominador común en la mayoría: poca fuerza de glúteo medio. Cuando la cadera no controla, la rodilla se mete hacia dentro en cada apoyo y esa zona paga la factura.
Cómo se distingue de otras cosas
El dolor en la cara interna de la rodilla tiene varias causas y conviene separarlas, porque el tratamiento y los plazos cambian:
- Menisco interno. El dolor está en la interlínea articular, más arriba, y suele haber sensación de bloqueo, chasquido o fallo. La pata de ganso duele por debajo de la articulación y no bloquea.
- Ligamento lateral interno. Duele en la interlínea y hay antecedente de un mecanismo de torsión o valgo. Duele al forzar la rodilla hacia dentro.
- Artrosis. Dolor más difuso, rigidez matutina corta, crujidos. Puede coexistir perfectamente con una pata de ganso irritada, y de hecho es la combinación más habitual en mayores de 55.
La prueba más útil es simple: presionar el punto. Si al palpar esa zona concreta se reproduce exactamente el dolor que la persona describe, ya hay mucho ganado.
El tratamiento
Es de las tendinopatías que mejor responden, y suele ir bastante más rápido que un Aquiles o un rotuliano.
- Bajar la irritación. Ajustar temporalmente lo que la reproduce —cuestas, escaleras, volumen— y trabajo manual sobre la zona. Dormir con un cojín entre las rodillas ayuda bastante los primeros días.
- Fuerza de isquiotibiales y aductores de forma progresiva. Son los músculos que acaban ahí y los que hay que hacer capaces.
- Fuerza de glúteo medio. La parte que decide si vuelve. Sin control de cadera, la rodilla sigue metiéndose hacia dentro en cada paso.
- Revisar la técnica de carrera o el gesto si hay un valgo dinámico claro.
Plazos habituales: de cuatro a ocho semanas en cuadros recientes. Si lleva meses o hay artrosis de base, más tiempo y con expectativas ajustadas.
El error habitual
Tratar solo el punto. Antiinflamatorios, hielo, masaje local y a veces una infiltración. Con eso se calma, y a las pocas semanas vuelve, porque nadie ha tocado la razón por la que esa zona estaba recibiendo más carga de la que puede. En esta lesión concreta, esa razón está casi siempre en la cadera.
Por qué en SOMA empezamos por la columna
Esta lesión es un buen ejemplo de dolor que se resuelve mirando arriba. La zona irritada está en la rodilla, pero lo que casi siempre falla es el control de la cadera: si la pelvis no se sostiene, la rodilla se mete hacia dentro en cada apoyo y la cara interna recibe una tensión que no le toca.
Empezamos por la columna y la pelvis porque son el eje que decide dónde cae el peso en cada paso. No es que tu rodilla duela por la espalda; es que sin mirar cómo se sostiene el eje no hay manera de saber por qué esa rodilla trabaja torcida.
Preguntas frecuentes
¿Puedo correr con tendinitis de la pata de ganso?
Habitualmente sí, con ajustes: menos volumen, sin cuestas y sin series durante unas semanas. El criterio es la respuesta a las 24 horas. Lo que conviene evitar mientras dure la fase irritable son las escaleras seguidas y los cambios de dirección bruscos.
¿Es lo mismo que una bursitis?
En la práctica se solapan. En la zona hay un tendón común y una bursa debajo, y el cuadro doloroso puede venir de uno, de la otra o de ambos. El tratamiento apenas cambia, porque en los dos casos el objetivo es reducir la irritación y aumentar la capacidad de la musculatura que llega ahí.
¿Por qué me duele al dormir de lado?
Porque al juntar las rodillas la de arriba comprime la zona irritada de la de abajo. Un cojín entre las rodillas suele resolverlo en la misma noche, y además es una pista diagnóstica bastante fiable.
¿Tiene que ver con la artrosis?
Puede convivir con ella y es muy frecuente en rodillas con artrosis interna. Es importante porque parte del dolor que se atribuye al desgaste viene en realidad de la pata de ganso, y eso sí se trata bien. Explorarlo cambia el pronóstico de bastante gente que había asumido que su dolor no tenía solución.
El siguiente paso
Si te duele la cara interna de la rodilla y te han dicho que es la artrosis, merece la pena explorar la pata de ganso. Es tratable y a menudo explica buena parte del dolor.
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Si esto te está pasando
Leer ayuda a entender lo que te pasa. Lo que decide el tratamiento es una exploración: qué tolera hoy tu cuerpo y por dónde se puede progresar.
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Este artículo es divulgativo y no sustituye una valoración profesional individualizada. Si tienes dolor, el siguiente paso es una valoración real.